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  • The Great fukushima ShakeOut 2018 の登録者数 15,371

シェイクアウトふくしま お申込み

シェイクアウトふくしまに登録

参加登録は、下記の入力画面に必要事項を入力していただき、画面の最後にある「送信する」ボタンを押して行ってください。
正しく送信されるとお手元に「受信確認」のメールが届きます。受信確認のメールが届いた時点で参加登録完了となります。
また、事前登録は9月10日(月)の17時までにお済ませください。締め切り後の登録は認められません。
なお、お預かりした個人情報は訓練のご案内目的以外に使用することはありません。

は必須項目です。

参加にあたって                                       

参加形態
参加人数
所在地
安全確保行動以外の訓練(プラスワン訓練)(複数回答可)

        
   
                             
          

以下は個人以外の団体等の場合にご記入ください。

組織名
連絡先 電話番号
連絡先 メールアドレス
ホームページまたはその他資料等に、「組織名」を掲載してよろしいですか?
  

入力完了

情報の漏えいを防ぐため、このページの情報は暗号化され、SSLモードで送信されます。必要事項が記入できましたら「送信する」ボタンを一度だけ押してください。なお福島県や、日本シェイクアウト提唱会議事務局から確認等のメールを送ることはありません。